临床实验室的规划设计、建设施工原则有哪些
1、要遵循各项法律法规、规范、标准临床实验室规划设计、建设施工需参照以下标准、规范:
GB 50346—2004《生物安全实验室建设技术规范》
GB 19489—2004《实验室生物安全通用要求》
WS 233—2002《微生物和生物医学实验室生物安全通用准则》
WS/T 251—2005《临床实验室安全准则》
JGJ 49—88《综合医院建筑设计规范》
GB/T20469—2006《临床实验室设计总则》
GB 50333—2002《洁净手术部建筑技术规范》
《病原微生物实验室生物安全管理条例》等。
然而,所有上述规范和标准只能对实验室的建设起到原则性指导的作用,在实际规划、建设过程中的可操作性并不强。因此,结合实践提出一系列具体原则,以期指导临床实验室规划设计、建设施工。
2、要先行规划设计,后建设施工
临床实验室的建设是一项系统工程,须秉承先规划设计后建设施工的原则,切勿盲目建设。这里的规划不仅仅指装修设计,还要涵盖实验室选址、建筑设计、设施设备设计、装修设计等整个过程。在规划设计过程中,应充分了解医院和实验室的意图和具体使用需求,要周全考虑各个方面的细节,尽可能避免建成后存在诸多不适用的地方而再进行改造,造成不必要的浪费。
3、要建立有效的沟通机制临床实验室整体规划设计、建设施工原有模式
就过去而言,主要是设计单位、施工单位、使用单位各自为政,缺乏沟通。建筑设计院(公司)负责实验室的规划设计,建筑施工队负责实验室的土建施工和装修施工,所有工程建设完工后交由医院检验科使用。而实验室与其他建筑最大的不同在于:不仅要按照生物安全防护二级或二级以上实验室的标准规划建设,还要考虑整体布局是否合理,以便优化工作流程。因此,在原有的模式下,实验室设计方和施工方缺乏对实验室特殊需求的理解,实验室建成交付使用后必然存在诸多缺陷。
临床实验室整体规划设计、建设施工新模式。由实验室使用单位牵头,建立有效的沟通机制。实验室成立专门小组,全程介入规划设计、建设施工。在设计、施工时发现问题及时与设计人员及施工方沟通;设计方和施工方应尽可能了解临床实验室建设的特殊性,重视实验室的意见反馈,发现问题及时整改。实验室负责人除主动建立起沟通机制实现有效沟通外,在整个过程中还要起到监督作用。找一家能提供医学实验室整体解决方案的服务商能节省大量的时间和博鱼体育app官方下载的同时避免实验室竣工后因验收不通过而全部推倒重来的风险。
4、要注重临床实验室选址
临床实验室选址没有特定的要求,医院的整体布局以及临床实验室所在的位置在医院规划时需通盘考虑。但实验室如果距离门诊、急诊及病区过远则标本的运送、特殊标本的采集、咨询服务等可能会存在问题。因此,临床实验室应设置在门、急诊区且又离病区不要过远为宜。基于同样的原因,临床实验室的楼层也不宜过高,2~4 层是比较理想的选择。实验室的位置、楼层选择还要注意与它周围的环境相容,实验室与病房或行政办公场所毗邻并不明智。如果实验室设置在其他位置,则门、急诊还需分设,造成人员和设备的分散,势必导致运行成本和管理难度的增加。
5、小隔间向开放式、集约化开间设计理念
由于医学实验室的规模逐步扩大,其服务理念和检验流程均发生巨大变革,实验室的规划设计、建设施工必须随之改变,才能有效提高实验室的工作效率。随着大型、自动化设备在各级临床实验室的普及和实验室自动化的发展,过去那种一个个封闭的小隔间已经不能满足临床实验室的要求。除个别特殊专业如微生物、聚合酶链式反应(polymerase chainreaction,PCR)等外,其他常规专业均可以秉承开放式、集约式、区域化设计理念设置在一个开放的区域内,通过各功能区和专业模块的合理分布实现检验前、检验中和检验后的流程优化。因此,临床实验室的规划设计、建筑建设应当向开放式、集约式、区域化的设计理念转变。
6、要注重安全与生物安全
临床实验室检测对象具有生物危害的特性,须采取必要措施避免人员和环境受到危险因子的危害。临床实验室除满足生产安全方面的要求外,还要满足生物安全方面的要求。临床实验室应当按照国家相关标准规划建设,因此安全与生物安全是临床实验室规划设计、建设施工的重中之重。然而,现实情况是受专业背景限制的,不论是规划设计人员还是建设施工人员都对 GB 50346—2004《生物安全试验室建设技术规范》等规范、准则知之甚少,也不能充分理解实验室人员对生物安全的要求。因此,专业技术人员必须自规划设计之初就介入实验室的建设,从始至终参与到临床实验室的规划设计、建设施工,使实验室建设完成后满足安全和生物安全方面的要求,确保临床实验室自身安全和环境的安全。
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